Как у них ?

Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Обычная таблица"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;}

Франция — первая страна, которая через систему первичной медицинской помощи способствовала широкому применению бупренорфина для лечения лиц с пристрастием к психоактивным веществам. Чтобы оценить приверженность специалистов такому подходу и характеристики пациентов, в файлах данных о страховании здоровья отобрали всех врачей и фармацевтов Франции, отпускающих бупренорфин по рецептам с 12 января 1996 года (официальная дата начала исследования) по 31 января 1998 года. Со всеми врачами и фармацевтами были проведены интервью. Вначале в течение 61 недели бупренорфиновой поддерживающей терапии в ней участвовали 27,5% врачей и 51,2% фармацевтов этого региона; были заполнены истории болезни на 142 пациента. Характеристики клинических программ бупренорфиновой заместительной терапии, обычно реализуемых в первичном звене медицинской помощи, следующие: высокий уровень отпуска бупренорфина под надзором местного фармацевта (71% в начале лечения и 23% — после); отсутствие объективного измерения употребления запрещенных психоактивных веществ; низкая доза бупренорфина. Эти характеристики согласуются с отсутствием опыта и подготовки у врачей, а также с относительно хорошим состоянием здоровья популяции (отрицательная реакции на ВИЧ, средняя продолжительность употребления героина 4,2 ± 3,1 года, у 81,7% постоянное жилье). Несмотря на либеральные инструкции по проведению бупренорфиновой поддерживающей терапии, незначительное количество пациентов имели “бродячую” установку (множество источников выписывания рецептов и поставщиков бупренорфина). Результаты лечения (отсутствие случаев смерти, три передозировки психоактивных веществ, повышение профессионального статуса) были обнадеживающими. Вывод: применение на практике бупренорфиновой заместительной терапии, по-видимому, безопасная и приемлемая реакция на умеренно выраженное пристрастие к героину, однако необходимо проводить дополнительную подготовку вовлеченных в лечебный процесс специалистов. Кроме того, следует изучить отдаленные исходы у пациентов.